Автор
Новикова Ольга Сергеевна
старший преподаватель кафедры кардиологии

Медицинский мир постоянно эволюционирует: от разнообразных методик лечения до разработки лекарств, спасающих жизнь, медицина не перестает удивлять нас своими инновациями. Одним из таких революционных достижений в медицине, является препарат Актилизе (Алтеплаза).

Актилизе, продукт Boehringer Ingelheim, представляет собой рекомбинантный активатор тканевого плазминогена (rt-PA). Он широко используется во всем мире в качестве тромболитического средства, ответственного за растворение тромбов, которые блокируют ток крови в артериях. Опасные для жизни состояния, такие как инсульт, инфаркт миокарда и тромбоэмболия легочной артерии, могут быть эффективно устранены с помощью Актилиза при надлежащем применении.

Исследование Актилизе пролило свет на его свойства и потенциал. Он был разработан после прорывных открытий в 1980-х годах, которые высветили потенциал генно-инженерных версий природных белков в нашем организме - активатора тканевого плазминогена человека (t-PA). Это новшество было в дальнейшем реализовано Дезиром Колленом и его коллегами, что привело к созданию Актилизе.

Недавние исследовательские испытания еще больше прояснили его возможности и изучили новые области применения препарата. Примечательно, что исследования Европейского совместного исследования острого инсульта (ECASS) и Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS) предоставили существенные доказательства эффективности Алтеплазы в течение 4,5 часов после появления симптомов инсульта, что значительно снижает инвалидность.

Актилизе также прошел клинические испытания при других случаях образования тромбов. Исследование тромболизиса при тромбоэмболии легочной артерии (PEITHO) продемонстрировало значительное снижение смертности или гемодинамической декомпенсации у лиц с тромбоэмболией легочной артерии высокого риска при лечении Актилизом в комбинации с антикоагулянтами.

До недавнего времени применение Актилиза не рекомендовалось пациентам с легкими симптомами инсульта или быстрым улучшением симптомов из-за потенциальных рисков, связанных с терапией, таких как внутричерепное кровотечение. Однако исследование, опубликованное в журнале Lancet Neurology в 2020 году "Алтеплаза при остром ишемическом инсульте с легкими симптомами или быстрым улучшением симптомов", показало, что преимущества Актилиза распространяются даже на эти группы, что привело к пересмотру и обновлению клинических рекомендаций.

Однако исследование Актилизе не лишено своих проблем. Поскольку это эффективное средство для разрушения тромбов, его применение должно быть точным, чтобы избежать любого непреднамеренного воздействия на пациента, например внутреннего кровотечения. В настоящее время проводятся исследования, направленные на углубление понимания того, когда именно и как следует вводить этот препарат для достижения оптимальных результатов.

Когда мы заглядываем в будущее, перспективы исследований Актилизе кажутся многообещающими. Помимо его традиционного применения, также проводятся исследования по изучению его эффективности при лечении других состояний, при которых разрушение тромба может быть полезным, включая тромбоз глубоких вен (ТГВ) и слепоту, вызванную тромбозом.

Разработка лекарств и их исследования - это непрерывный процесс, и Актилизе не является исключением. Сложность исследований в этой области, бесспорно, сложна, но потенциальные выгоды делают их стоящими. Благодаря будущим обширным исследованиям и точным испытаниям Актилизе демонстрирует потенциал, который дает надежду и потенциально формирует ландшафт неотложной медицинской помощи.